Patologie infettive e tasso di mortalità: due Paesi a confronto

Il tasso di mortalità sotto i 5 anni è quasi doppio nel Regno Unito (UK) rispetto alla Svezia (614/100.000 vs 328/100.000), ma le cause di queste differenze non sono del tutto note anche perché in ambedue i Paesi è presente un sistema sanitario nazionale avanzato. Dal questa analisi epidemiologica emerge che, oltre alla prematurità e alle malformazioni congenite, le infezioni (polmonite, meningite e sepsi) rappresentano la terza causa di mortalità sia neonatale che infantile in UK (63,9/100.000) con valori quasi doppi rispetto alla Svezia (34,8/100.000) nonostante e ampia disponibilità di farmaci per il trattamento delle infezioni anche gravi. Peraltro per la meningite vi era già stato un allarme alcuni anni fa riguardo i tassi di decesso legati a problematiche formative/organizzative del sistema assistenziale in UK (Nisnis et al. BMJ 330: 2005). Sebbene una pediatria delle cure primarie sia assente in ambedue i paesi, gli autori sottolineano che la mancanza di un accurato training pediatrico nei medici di medicina generale in UK, che viene invece effettuato in Svezia, può in parte spiegare queste differenze sul diverso tasso di mortalità tra i due Paesi per patologie infettive, indicando la necessità di migliorare i servizi di base all’infanzia anche con percorsi formativi più adeguati.

Tambe P, et al. Arch Dis Child 2015; 100: 928-931.