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Il Corso della rivista Il Pediatra in modalità FAD con tutoraggio dal titolo “Aggiornamento su quadri clinici pediatrici frequenti” è organizzato in 6 moduli didattici pubblicati progressivamente sulla rivista e contestualmente sulla piattaforma ECM.
Modulo didattico 2
IL BAMBINO CHE SI AMMALA SPESSO
di Raffaele Badolato e Manuela Cortesi
Le infezioni ricorrenti sono motivo comune per cui i bambini vengono riferiti al pediatra.
Qualora si tratti di infezioni frequenti, particolarmente gravi, a lenta risoluzione nonostante la terapia, oppure associate a complicanze inusuali, obiettivo principale del medico è individuare tra i tanti “bambini sani” che si ammalano spesso, quelli affetti da un difetto congenito del sistema immunitario (inborn error of immunity, IEI). Nella maggior parte dei casi queste due categorie si possono distinguere sulla base di storia clinica, esame obiettivo e accertamenti di laboratorio.
Per l’individuazione precoce dei pazienti affetti da IEI è essenziale saper riconoscere i 10 campanelli d’allarme di immunodeficienza primitiva sviluppati dalla Jeffrey Modell Foundation (JMF) (1). Questi si focalizzano sulla natura, il numero, la gravità e la localizzazione delle infezioni, sulla loro risposta alla terapia, sul loro impatto nella crescita e sulla storia familiare.
È tuttavia essenziale ricordare che, sebbene le infezioni siano il primo sintomo di IEI in circa il 70 % dei pazienti (2), un focus esclusivo su queste comporta la mancata individuazione di circa il 30% dei pazienti con IEI che esordiscono con altri sintomi come immunodisregolazione, tumori e condizioni cliniche associate a sindromi (3).
L’identificazione di questo gruppo di pazienti è di primaria importanza, in quanto la diagnosi precoce consente un intervento terapeutico tempestivo e, qualora possibile, mirato, migliorando così la prognosi e la qualità di vita dei pazienti.
Per info: https://www.tecnichenuove.com/corsi/aggiornamento-su-quadri-clinici-pediatrici-frequenti
